Manœuvre de pompage-décoaptation du poignet en pronation sur un sujet assis. Examen bilatéral et comparatif des mouvements de flexion, extension, latéralité des poignets ; recherche d’une limitation ou d’un excès de mobilité, recherche de points douloureux ; exclure une vraie pathologie tendineuse, une fracture…

Position : le patient est assis et se retient à la table en arrière par son bras non mobilisé ; le médecin est debout face au patient et saisit son poignet entre ses pouces (posé sur les styloïdes radiale et cubitale) et ses index. Il met le bras du patient en extension et se laisse aller en arrière sur ses jambes en extension, pieds joints.

Décoaptation : la force de recul du tronc du médecin transmise à ses mains provoque une décoaptation axiale du poignet. Un travail de glissé, de drainage de la face antérieure du poignet peut être associé.

Manœuvre de décoaptation en décubitus dorsal. Le bras est à 90° d’abduction en extension. Même prise du poignet par le médecin et même traction axiale.

Décoaptation en flexion de la 1ère rangée des os du carpe entre le pouce et l’index sur un sujet en décubitus dorsal.
 

Décoaptation en extension de la 1ère rangée des os du carpe entre le pouce et l’index sur un sujet en décubitus dorsal.