Articulation omothoracique

Patient assis, médecin debout derrière lui, un bras passé devant, fixant la partie antérieure de l’épaule examinée, la main postérieure examinant l’omoplate, les muscles, reliefs osseux…

Mobilisation de l’omo-thoracique en décubitus latéral

Trois points d’appui de l’examinateur : le sternum sur l’épaule du patient, une main à la pointe de l’omoplate, l’autre main à l’angle de l’omoplate.
Le médecin effectue une poussée sternale reculant ainsi l’épaule tandis que les doigts en crochet s’interposent entre l’omoplate et le gril costal ; cela permet ainsi de palper les muscles de la face antérieure de l’omoplate, de décorder éventuellement les muscles et de palper la face postérieure des côtes.
 

Décoaptation de l’articulation gléno-humérale

Patient en décubitus latéral, bras fléchi à 90°, avant-bras sous l’aisselle de l’examinateur debout de face. Ce dernier empaume le tiers inférieur du bras, tandis que l’autre main empaume la tête humérale (pouce en avant et doigts serrés sur la face postérieure de la tête humérale). Puis l’examinateur effectue une traction dans l’axe avec décoaptation de la tête humérale.

Examen de la mobilité antéro-postérieure de l’articulation gléno-humérale

Cet examen se fait sur un sujet assis, légèrement penché en avant, bien décontracté. L’examinateur fixe l’épaule d’une main et de l’autre empaume la tête humérale et va imprimer un mouvement antéropostérieur.
Laxité pathologique en cas de lésion du bourrelet glénoïdien.

Traction axiale de l’articulation gléno-humérale sur un sujet assis

Patient assis avec son bras à l’horizontale reposant sur l’épaule de l’examinateur ; le patient se laisse tomber du côté opposé au côté examiné ; le médecin va placer ses mains au niveau de l’articulation glénohumérale (les doigts sont serrés et se touchent par leur extrémité) et imprime un léger mouvement vers le bas associé à une traction axiale obtenant ainsi une décoaptation de l’articulation.