Le muscle piriforme
The piriformis muscle

Introduction

Le muscle piriforme

Le muscle piriforme (anciennement muscle pyramidal) occupe une place particulière en médecine manuelle. Ce muscle peut être le siège de tensions, voire de contractures, ou encore de points gâchettes ou de cordons myalgiques, constituant autant de sources de douleurs possibles. Ces douleurs peuvent être locales (fesse) ou se projeter à distance, vers la cuisse, peut-être en raison des rapports étroits que contracte le muscle avec le nerf sciatique.

Le piriforme se palpe en pleine fesse, au centre du triangle formé par l'EIPS, l'apex du sacrum et le grand trochanter. Ce point central correspond à l'émergence du nerf grand sciatique et l'on peut se demander si c'est le muscle ou le nerf qui fait mal à la pression.

Nous vous présentons des dissections effectuées par le Dr Gael Sauser pour sa thèse de médecine. La page 1 comprend des vues exo-pelviennes, la page 2 des vues endo-pelviennes.

The piriformis muscle

The piriformis muscle is a topic of special interest in manual medicine. That muscle can be affected by tension, spasm or trigger points or taut bands, aech of them a potential source of pain. The pain can be local, in the buttock, or referred to the tigh, maybe because of the close relationship between the muscle and the trunk of the sciatic nerve.

The piriformis muscle can be readiliy palpated right in the middle of the buttock, in the center of the triangle made by the PSIS, the tip of the sacrum and the greater trochanter. This central point does correspond to the emergence of the sciatic nerve, and one can wonder whether it is the muscle or the nerve which hurts at palpation.

We are pleased to present some views of dissections performed by Dr Gael Sauser for his university thesis of medicine. Page 1 is comprised of exopelvic and page 2 of endopelvic views.

See also Le syndrome du Piriforme. Mise au point de tests spécifiques. Aspects cliniques et traitement par JC Goussard (in French)